الاضطرابات النفسية

ما هو سكري الحمل؟

هو مرض سكري مثل جميع الأنواع الأخرى من السكر ولكن يصيب المرأة لأول مرة أثناء فترة الحمل ويؤثر سكري الحمل على كيفية استخدام خلايا الجسم للسكر (الجلوكوز)والنشويات (الكربوهيدرات).

 يؤدي الي  ارتفاع نسبة السكر في الدم، مما قد يؤثر سلبا على حملكِ وصحة جنينكِ

 يحدث عندما تمنع الهرمونات التي تنتجها المشيمة وعلى رأسها "اللاكتوجين" الجسم من استخدام الأنسولين كما ينبغي، ويؤدي الي  مقاومة الأنسولين، يتسبب هذا في تراكم السكر (الجلوكوز) في الدم بدلاً من أن تمتصه الخلايا، ما يسبب سكري الحمل.

 ويمثل حوالي 2% الي 10% من النساء الحوامل

يظهر خلال أي مرحلة من مراحل الحمل، ولكنه أكثر شيوعاً في الثلث الثاني أو الثالث، وغالباً ما يتم تشخيصه ما بين الأسبوع 24-28 من الحمل.

ولكن يمكنكِ السيطرة على السكر الحملي عن طريق تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة وتناول الدواء إذا لزم الأمر تحت إشراف الطبيب المختص . كما يمكن من خلال السيطرة على مستويات سكر الدم الحفاظ على صحتكِ وصحة جنينكِ والوقاية من أي مضاعفات ناتجة عن ارتفاع السكر في الدم  

كما إنه في أغلب الحالات يعود السكر إلي المستويات الطبيعة بعد الولادة مباشرة مع المتابعة الصحيحة والدائمة 

سكري الحمل وأضراره علي الأم والجنين 

هل يمكن أن يؤثر سكري الحمل سلبا على طفلك؟

الإصابة بسكري الحمل الذي لا يمكن السيطرة عليه وارتفاع مستويات السكر في الدم بدون تحكم إن تسبب لطفلك:

• زيادة في حجم الطفل مما قد يؤدي ذلك إلى صعوبات أثناء الولادة  وللولادة القيصرية 
• الولادة المبكرة ومشاكل تنفسية للجنين
• تسمُّم الحمل.
• ارتفاع نسبة الإصابة بداء السكري من النوع الثاني في المستقبل للأم 
• ولادة جنين ميت أو قد يسبب موت الجنين داخل الرحم
• يزيد من تعرض الطفل فيما بعد لمرض السكر أو السمنة المفرطة
• مشاكل في النمو العقلي  والبدني للطفل 

• أضرار سكري الحمل للأم 

يعتبر سكري الحمل من أخطر المشاكل التي تتعرض لها  المرأة الحامل وتسبب مضاعفات صحية خطيرة منها:

• كثرة السائل الأمنيوسي (السائل الذي يحيط بالجنين) في الرحم، والذي يمكن أن يسبب الولادة المبكرة أو مشاكل عند الولادة.
• يزيد من فرص  ارتفاع شديد في ضغط الدم ومقدمات تسمم الحمل https://www.shueanor.com/2023/09/blog-post.html
• نزيف حاد أثناء الولادة نظرا لكبر حجم الجنين وضعف في انقياض جدار الرحم
•  تشنجات  في القدمين وألم شديد وإرهاق طوال فترة الحمل

ما هي أعراض سكري الحمل؟

 في أغلب الوقت  لا يسبب سكري الحمل مؤشرات أو أعراضًا ملحوظة. كتشف معظم النساء إصابتهنّ بعد إجراء الفحوص التي يطلبها الطبيب ولكن قد تظهر على بعض النساء أعراض إذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية ومنها :

• زيادة  الشعور بالعطش
•  التبول أكثر من المعتاد، خاصةً ليلًا والإصابة المتكررة بالالتهابات المهبلية
• جفاف الفم في أغلب الأوقات 
• التعب والإرهاق الشديد
• فقدان الوزن وتشوش الرؤية.
• زيادة وزن الجنين عن العمر الرحمي 

ماهي عوامل الخطر للإصابة بسكر الحمل؟

• الإصابة بمرض السكر في تاريخ العائلة أو درجة قرابة من الأم
• السمنة المفرطة وزيادة الوزن
• تجاوز المرأة سنّ ال 25 سنة ويزيد معدل الإصابة بعد سن 35
• المرأة المصابة بارتفاع في ضغط الدم تكون عرض أكثر
• إنجاب طفل وزنه أكثر من (4.5) كيلو سابقا أو إنجاب طفل ميت من قبل
• تشخيص المرأة بسكري الحمل خلال فترة حمل سابقة
• تشخيص المرأة من قبل بمقدمات السكري.
• إصابة المرأة بمتلازمة تعدد التكيسات في المبيض

ماهي أسباب سكر الحمل؟

• السبب المباشر والأساسي غير معروف  للإصابة بسكر الحمل ولكن  التغيرات الهرمونية التي ترافق مراحل الحمل المختلفة تؤثر علي خلايا البنكرياس .
• مع العلم  أن البنكرياس يفرز لدى المرأة الحامل هرمون الإنسولين بمعدل ثلاثة أضعاف ما يفرزه الإنسان الطبيعي لمقاومة تأثير هرمونات الحمل على مستوى السكر في الدم.
• ولكن في حال فقدان البنكرياس القدرة على التغلب على التأثير الهرموني للحمل  يرتفع مستوى سكر الدم، وبالتالي قد تصاب المرأة الحامل بسكري الحمل أو اضطراب مستوى الجلوكوز في الدم 
• ترتفع مستويات السكر في الدم ويؤدي إلى الإصابة بسكري الحمل. أمَّا إذا كان البنكرياس غير قادر على إنتاج المزيد من الأنسولين ترتفع مستويات السكر وينجم عن ذلك إصابة الُأم بسكري الحمل.

التشخيص

1-يتم إجراء فحوصات تشخيص سكر الحمل ما بين الأسبوع 24 إلى الأسبوع 28 من الحمل

2-في حال وجود عوامل خطر إصابة الأم بسكري الحمل كما زكرنا سابقا  قد يقرر الطبيب إجراء الفحص في وقت أبكر

  3-يتم تشخيص سكر الحمل من خلال فحص الدم وذلك على النحو التالي:

•  إجراء اختبار أولي لتشخيص سكر الحمل وذلك بإعطاء الحامل 50 جرام  من الجلوكوز، ثم الانتظار لمدة ساعة، ثم قياس مستوى السكر في الدم.
• إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من 140ملغم/ ديسيلتر فلابد من إجراء تحليل سكر صائم وتراكمي في الدم للتحقق من الإصابة بسكر الدم.
• صيام لمدة 8-14 ساعة ثم تحليل مستوى سكر الدم ويتم تشخيص الحامل بالسكر إذا كان  فحص سكر الحمل أعلى من نسب سكر الحمل الطبيعي 

علاج سكري الحمل

• الطبيب المعالج هو الذي يقرر نوع العلاج حسب نسب التحاليل والحالة الصحية للحامل 
•  ويجب متابعة مستوى سكر الدم بعناية، وقد ينصحكِ بالتوجه إلى خبير متخصص، مثل خبير متخصص في الغدد الصماء لمساعدتك في التحكم في مستويات السكر في الدم. 
• وذلك إذا كان اتباع نظام ٌ غذائي متوازن أمر غير كافٍ 
• قد تحتاج الحامل إلى العلاج  بالإنسولين أو تناول الأدوية المضادة لداء السكري التي تؤخذ عن طريق الفم بعج وصف الطبيب المعالج

كيفية اتباع نظام الغذائي المتوازن ؟

•  َّ تجنبي تناول  جميع المعلبات المحفوظة
•  تناولي ثلاث وجبات أساسية مع ثلاث وجبات صغيرة على فترات منتظمة 
• اجعلي طعامك غني بالبروتين مثل الدجاج والسمك  
• احرصي على شرب كميات كبيرة من المياه
• اكثري من الخضروات في طعامك 
• التقليل من الكربوهيدرات والحلويات